Тюремное заключение для врача-гематолога Елены Мисюриной, признанной виновной в смерти пациента, является слишком суровым приговором.

Квалификация действий врача, делавшего рутинную диагностику, как предумышленных создает негативный прецедент и ставит под угрозу жизни пациентов, поскольку впредь врачи будут испытывать страх перед принятием решений в экстренных ситуациях, считают опрошенные ТАСС юристы и медицинские работники.

Эксперты высказали опасения, что такая практика судебных решений может закрепиться в законодательстве.

Мера ответственности

"Нигде в мире медиков не привлекают к уголовной ответственности за врачебные ошибки, из года в год количество этих ошибок остается примерно на одном уровне. Если их сажать за решетку, от этого пострадают, в первую очередь, пациенты", – считает президент межрегиональной общественной организации "Лига защиты врачей" Семен Гальперин. По его словам, в экстренных ситуациях, аналогичных той, в которой оказалась Мисюрина, у врача всегда есть выбор, какие манипуляции провести, чтобы спасти жизнь пациента, однако, "выбирая тактику лечения, он не может все предусмотреть".

"Даже действие лекарств, как вы знаете, описано статистически, и они могут иметь побочные эффекты. Если врач будет обо всем этом думать, он не станет рисковать, пациенты будут умирать", – отметил эксперт.

Завотделением эндоваскулярной хирургии ГКБ№52, где работала Мисюрина, Александр Ванюков добавил, что взаимодействие врача с пациентом всегда учитывает риск и подразумевает "некую договоренность о совместном процессе". "Пациент доверяет своему врачу и руководствуется его рекомендациями. Врач же сообщает пациенту о рисках, и они должны вместе решить, идут ли они на эти риски. <…> Нет абсолютно безопасных медицинских процедур", – пояснил он.

При этом Ванюков подчеркнул, что не настаивает на полной неподсудности врачей. Наоборот, в медицинском сообществе есть запросы на формирование законодательной базы, которая бы разграничила понятия "осложнение", "врачебная ошибка" и "халатность", чтобы меры наказания по каждому из них были понятны "и не сводились к одной статье", высказал позицию эксперт.

Согласен с ним директор НИИ организации здравоохранения и медицинского менеджмента, член общественного совета при Минздраве РФ Давид Мелик-Гусейнов. По его словам, изменения требует не только действующее законодательство, но и подход самих врачей к своей работе. Необходимо повышение уровня ответственности медиков, которого можно добиться с помощью прогрессивных методов: саморегулирования и страхования, считает он. "Допустил ошибку врач – профессиональное сообщество его наказало, отозвало диплом, сертификат, лицензию, а страховая компания выплатила за эту ошибку пациенту или его родственникам какую-то компенсацию", – привел эксперт пример механизма повышения ответственности врачей.

Суд не учел всех обстоятельств и применил неоправданно жесткую статью

Почетный адвокат России, академик Российской академии естественных наук (РАЕН), доктор юридических наук Людмила Айвар считает, что в деле Мисюриной суд неверно применил нормы права. Гематолог осуждена по статье 238 УК РФ "Оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности", что предполагает умышленные действия. "В таком случае мы должны понимать, что Елена Мисюрина умышленно, делая медицинскую процедуру, совершила такие манипуляции, которые привели к смерти человека. Здравый смысл, логика и уголовный закон говорят о том, что это не так, и она должна была быть привлечена по 109-й статье уголовного кодекса "Причинение смерти по неосторожности", где другая, более щадящая, мера пресечения", – считает юрист.